CTNPT 004 : Effets de la fréquence des allèles HLA sur la progression de la maladie à VIH

Effets de la fréquence des allèles HLA sur la progression de la maladie et la charge virale chez les personnes infectées par le VIH nouvellement diagnostiquées au Manitoba : Résultats de l'essai

À propos de l'étude

Cette étude a examiné l'association entre les variations HLA et le déclin des CD4 au Manitoba.

À propos de la maladie

Lorsque le VIH est contracté, il infecte les cellules immunitaires et provoque un déclin d'un type spécifique de cellules immunitaires appelées cellules T CD4+. La variation du gène de l'antigène leucocytaire humain (HLA) peut influencer le taux de déclin des CD4. Ces gènes sont responsables des molécules cellulaires qui aident le système immunitaire à distinguer les protéines propres à l'organisme des virus envahissants.

L'effet des variations de ce gène a été étudié chez les patients caucasiens et africains, mais très peu d'attention a été accordée aux personnes d'origine autochtone. Cette population est surreprésentée parmi les personnes vivant avec le VIH au Canada, en particulier dans les provinces des Prairies (Saskatchewan et Manitoba).

Approche de l'étude

Deux cent quatre-vingt-quatorze participants séropositifs ont été recrutés et analysés pour leur variation HLA. Cinquante-six participants recrutés présentaient la variation B35 du HLA, la variation B51 était présente chez 58 participants et 10 individus présentaient les deux. Cent quatre-vingts autres participants ont été inclus comme groupe de contrôle (ni B35 ni B51).

L'étude a mesuré le nombre de CD4 au début de l'étude, le taux de déclin des CD4, la charge virale du VIH et les infections opportunistes, entre autres. Le nombre de participants dont le taux de CD4 est tombé en dessous de 200 cellules/mL et/ou qui ont eu des infections opportunistes a été comparé entre les groupes.

Résultats

Both HLA B51 and HLA B35 were found to be associated with a progression to AIDS, reaching a CD4 T-cell count of <200 cells/mL, and/or opportunistic infections. The study also found that the HLA B35 was more prevalent in this population than in other groups of people.

Conclusions

Cette étude a permis d'identifier trois résultats majeurs : (1) l'association entre la variation B35 et l'augmentation de la progression de la maladie est confirmée, (2) la variation B35 est surreprésentée dans la population étudiée, et (3) pour la première fois, la variation HLA B51 est associée à un déclin plus rapide des CD4.

Enquêteurs

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