CTNPT 017 : Essai pilote de valacyclovir pour l'atténuation de l'inflammation (VALIANT Pilot)
Le valacylovir peut-il atténuer l'inflammation chez les personnes infectées par le virus de l'herpès simplex de type 2 et traitées par ART ? Résultats de l'essai
À propos de l'étude
L'essai pilote VALIANT a cherché à déterminer si le valacyclovir, un traitement utilisé pour supprimer le HSV-2, pouvait contribuer à réduire l'inflammation persistante chez les personnes vivant avec le VIH et le HSV-2.
À propos de la maladie
L'inflammation systémique chronique est une composante courante de l'infection par le VIH, même chez les personnes qui suivent avec succès et régularité une thérapie antirétrovirale. Comme on pense que l'inflammation contribue à certaines complications de santé ainsi qu'à la progression du VIH, l'élaboration de stratégies visant à limiter l'inflammation est un domaine de recherche important. Le virus de l'herpès simplex de type 2 (HSV-2) est une co-infection courante chez les personnes vivant avec le VIH et peut contribuer à l'inflammation chronique.
Approche de l'étude
Soixante adultes atteints à la fois du VIH-1 et du HSV-2 et suivant une thérapie antirétrovirale sans avoir utilisé de thérapie anti-HSV au cours des six derniers mois ont été enrôlés.
Cette étude a été réalisée selon un schéma 1:1:1 randomisé, en aveugle et contrôlé par placebo. Les participants à l'étude ont été répartis au hasard dans l'un des trois groupes suivants : 1 g de valacyclovir, 500 mg de valacyclovir ou un placebo. Tous les participants ont été invités à prendre leur dose d'étude deux fois par jour, sur une période de douze semaines avec une période de suivi de six semaines. Les principaux marqueurs inflammatoires et d'activation immunitaire ont été mesurés au début de l'étude, après 6 semaines, 12 semaines et 18 semaines, ainsi qu'en cas de poussée du HSV.
Résultats
Aucune différence n'a été observée entre les trois groupes de traitement en ce qui concerne les marqueurs inflammatoires ou immunitaires mesurés au cours de l'étude. L'observance du traitement a été bonne tout au long de l'essai.
Conclusions
Bien que le valacylovir soit connu pour réduire la charge virale du VIH chez les personnes vivant avec le VIH et le HSV, il n'a pas eu d'impact significatif sur l'activation immunitaire systémique ou l'inflammation chez les personnes vivant avec le VIH et le HSV-2 et suivant un traitement antirétroviral.
Enquêteurs
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