CTN 198 : Thérapie de soutien pour l'adhésion au traitement antirétroviral

À propos de l'étude

L'objectif de cette étude était de déterminer si une intervention psychoéducative pouvait aider les personnes vivant avec VIH aux difficultés liées à l'observance thérapeutique. L'étude a examiné l'impact d'une intervention psychoéducative spécifique, intitulée « Thérapie de soutien à l'observance du traitement antirétroviral » (STAART), sur la disposition à suivre un traitement, les connaissances en matière de traitement, la gestion des effets secondaires, l'observance thérapeutique et la qualité de vie. Les participants à cette étude devaient présenter une charge VIH supérieure à 500 copies/ml et avoir entamé un nouveau traitement antirétroviral hautement actif (HAART) ou être en train de passer à un nouveau traitement antirétroviral. Chaque participant a été réparti de manière aléatoire dans l’un des deux groupes d’étude :

1. Groupe 1 : Les participants ont suivi des séances psychoéducatives hebdomadaires avec un VIH pendant quatre semaines avant de commencer leur traitement. Ces séances portaient notamment sur la participation active au suivi thérapeutique, l'amélioration des capacités d'adaptation et le développement de compétences favorisant l'observance du traitement. Ils ont également répondu à des questionnaires et effectué des lectures.
2. Groupe 2 (groupe témoin) : Les participants de ce groupe ont reçu leur traitement habituel.

Tous les participants ont rempli des questionnaires au début de l’étude et quatre semaines après le début de celle-ci. Ces questionnaires comportaient des questions sur leur humeur, leurs croyances en matière de santé, leur niveau de stress et leur perception VIH . Lorsqu’un participant commençait un traitement, il était invité à remplir d’autres questionnaires le jour du début du traitement, puis lors des visites de suivi quatre semaines, six mois et un an après cette date. Ces questionnaires comportaient des questions sur le début du traitement et l’observance thérapeutique.

Approche de l'étude

La thérapie de soutien à l'observance du traitement antirétroviral (STAART) est une intervention psychologique comprenant des séances avec un thérapeute, des lectures et des questionnaires. Elle vise à aider les personnes VIH à respecter leur schéma thérapeutique antirétroviral. L'intervention STAART a été proposée aux participants peu avant le début de leur traitement afin de renforcer leur préparation psychologique à l'observance thérapeutique. Un niveau élevé d’observance des schémas thérapeutiques antirétroviraux est nécessaire pour maximiser le succès du traitement, limiter le développement d’une résistance à certains médicaments et réduire le risque d’échec thérapeutique.