CTN 257 : Impact du VIH sur les muqueuses

À propos de l'étude

Cette étude évaluera l'impact de l'infection par le VIH et de la thérapie antirétrovirale sur les cellules T CD4 mémoires muqueuses (intestinales) et systémiques chez les personnes séropositives n'ayant jamais reçu de traitement, dans les six mois suivant l'infection. Les chercheurs pensent que cette étude fournira des données permettant de mieux comprendre comment le VIH nuit à l'organisme et comment ils peuvent utiliser ces informations pour mieux concevoir les thérapies et les vaccins contre le VIH à l'avenir.

L'étude n'exige pas que les participants prennent des médicaments, mais seulement qu'ils remplissent, avec le personnel de l'étude, des questionnaires et qu'ils effectuent des analyses de sang. Les chercheurs recueilleront des données cliniques, sociodémographiques et comportementales. Les participants auront également la possibilité de subir jusqu'à trois biopsies rectales au cours de l'étude.

Les données du questionnaire, ainsi que les résultats immunitaires et viraux spécifiques obtenus à partir d'échantillons de sang circulant et de muqueuses, seront analysés. Les chercheurs espèrent ainsi mieux comprendre comment l'infection par le VIH et la thérapie antirétrovirale (ART) affectent l'activation immunitaire et la progression de la maladie.

Contexte

Au cours d'une infection précoce par le VIH, un grand nombre de cellules qui aident à lutter contre les infections virales sont détruites, à la fois dans le sang et dans l'intestin. Ces cellules présentes dans l'intestin constituent le GALT - tissu lymphoïde associé à l'intestin - et jouent un rôle essentiel dans la pathogenèse précoce de l'infection par le VIH. Les chercheurs pensent qu'il est important d'étudier des échantillons de l'intestin car le GALT représente un site important de réplication du VIH. Même après un traitement antirétroviral, on n'observe qu'une restauration partielle de ces cellules dans l'intestin. Les chercheurs évalueront l'impact du VIH sur ces cellules au début de l'infection par le VIH, et comment cela contribue à la progression de la maladie.

Approche de l'étude

Pour prélever en toute sécurité un échantillon de tissu de l'intestin d'un participant, un gastro-entérologue agréé effectuera jusqu'à trois biopsies recto-sigmoïdiennes, toutes facultatives : au début de l'étude, avant l'instauration du traitement antirétroviral et après 48 semaines de traitement.