CTN 330 : Prévision et évaluation du cancer anal chez les personnes infectées par le VIH à l'aide de nouveaux biomarqueurs (étude PEACH)

À propos de l'étude

L'étude PEACH vise à améliorer la précision du dépistage du cancer de l'anus chez les hommes ayant des relations sexuelles avec d'autres hommes (HSH) vivant avec le VIH, une population qui est touchée de manière disproportionnée par ce type de cancer. L'étude testera différentes combinaisons de tests de dépistage afin de déterminer le moyen le plus efficace d'identifier les personnes qui devraient être traitées en priorité.

Contexte

Le papillomavirus humain (HPV) est l'infection sexuellement transmissible la plus répandue dans le monde. Comme pour le cancer du col de l'utérus, le HPV est à l'origine de plusieurs types de cancer de l'anus. Bien qu'il existe plus de 170 types de HPV, seuls quelques-uns peuvent provoquer un cancer, un type (HPV-16) étant responsable de plus de 75 % des cancers de l'anus. Le taux de cancer anal associé au HPV chez les HSH est significativement plus élevé que dans la population générale et encore plus élevé chez les HSH vivant avec le VIH. Les personnes vivant avec le VIH sont vulnérables à une infection à HPV plus persistante ainsi qu'à un développement plus rapide des cancers associés.

Les méthodes actuelles de détection du cancer de l'anus sont inadéquates. Les frottis anaux ne permettent pas d'identifier avec précision les personnes atteintes d'un cancer ou de lésions précancéreuses en raison d'un taux élevé de faux négatifs. Étant donné que les cancers de l'anus sont principalement causés par une infection à HPV de longue durée, un test HPV ponctuel n'est pas non plus efficace pour identifier les personnes les plus à risque de développer un cancer. C'est pourquoi l'équipe de l'étude PEACH inclut de nouveaux biomarqueurs associés au VPH et aux cancers associés au VPH. L'équipe testera différentes combinaisons de tests existants et de nouveaux biomarqueurs, utilisés sur plusieurs années, afin de déterminer quelle est la méthode de dépistage la plus efficace. L'étude PEACH s'appuie sur l'étude CTN 292A, qui a examiné plusieurs de ces tests utilisés lors d'une seule visite clinique.