Dans un contexte mondial tumultueux, ITSS canadienne sur le VIH et ITSS continue d'être un moteur d'innovation.
Chaque année, des scientifiques de tout le pays se réunissent à l’occasion de la Conférence canadienne sur la recherche sur le VIH/sida (CAHR). Cette année, elle s’est tenue à Winnipeg du 23 au 26 avril, sous le thème « À ciel ouvert : relever des défis sans précédent dans la lutte contre le VIH ». Les dizaines de CTN+ et de membres du personnel CTN+ présents à la réunion ont incarné le thème de cette année en partageant les dernières avancées de leurs travaux en cours, en apprenant les uns des autres et en collaborant, ainsi qu’en fixant des objectifs qui façonneront la recherche future et les politiques de santé publique.
Même si vous avez pu assister au CAHR cette année, avec le tourbillon de conférences, d’affiches et d’autres présentations, il est facile d’avoir manqué certaines choses. Prenons le temps de revenir sur certains des points abordés par CTN+
Des résultats à la pointe de la technologie
L'un des principaux objectifs qui animent la lutte contre le VIH à l'échelle internationale est la promesse d'une guérison fonctionnelle, et cette année, nous avons fait un pas de plus vers la concrétisation de cet objectif. Une équipe dirigée pardes chercheurs CTN+ a rapporté un cas de rémission prolongée du VIH à la suite d'un traitement contre le cancer et d'une greffe de moelle osseuse. L'équipe, dirigée par la codirectrice CTN+ , le Dr Sharon Walmsley, et CTN+ , le Dr Mario Ostrowski, a présenté ses résultats lors d'une session consacrée aux communications de dernière minute au CAHR. Le patient, surnommé « l'homme de Toronto », a arrêté son traitement antirétroviral (TAR) en juillet 2025 et, en avril 2026, son VIH reste indétectable. Il représente le 11e cas d'une personne dont le VIH reste indétectable après avoir suivi un tel traitement. Son cas offre une nouvelle occasion d'étudier les mécanismes qui pourraient sous-tendre des guérisons potentielles à grande échelle.
Chaque année, la conférence Mark Wainberg rend hommage à la mémoire de cette figure emblématique du militantisme contre le VIH et le sida, dont elle porte le nom, en mettant en avant une voix qui perpétue son héritage. Cette année, cet honneur a été décerné au Dr Keith Fowke, CTN+ , qui a présenté les résultats des essais visant à évaluer la sécurité, l’efficacité et l’accessibilité financière de l’acide acétylsalicylique (également connu sous le nom d’aspirine), un médicament anti-inflammatoire, dans l’induction d’un état de quiescence immunitaire chez les patients. L’exposé a particulièrement mis l’accent sur le rôle essentiel que jouent les partenaires communautaires dans cette recherche, en soulignant les contributions des travailleuses du sexe à Nairobi, au Kenya.
La séance plénière consacrée aux sciences fondamentales a été animée cette année par la Dre Jessica Prodger, CTN+ , qui a présenté un exposé intitulé « La persistance du VIH sous traitement antirétroviral : enseignements tirés d’études longitudinales menées à Rakai, en Ouganda ». La Dre Prodger a expliqué comment elle et son équipe ont fait des découvertes majeures, notamment sur les différences dans la croissance des réservoirs viraux liées au sexe et à la ménopause, sur la manière dont le VIH échappe au système immunitaire, et sur la façon dont les changements de traitement peuvent temporairement influencer la latence du VIH.
Des présentations de post-doctorants percutantes
L'un des aspects essentiels de la recherche consiste à jeter des bases solides pour l'avenir de la science. À cette fin, le CTN+ à soutenir les chercheurs en début de carrière par le biais de son programme de bourses postdoctorales. Chaque année, CTN+ apportent une contribution importante à la conférence CAHR.
Le symposium annuel CTN+ offre aux invités l’occasion de se restaurer tout en enrichissant leurs connaissances. Cette année, le Dr Ihoghosa Iyamu a présenté les moyens permettant ITSS numériques ITSS (services de dépistage et de conseil en matière de santé sexuelle) de passer efficacement et durablement du stade pilote à une mise en œuvre à grande échelle, en s’appuyant sur les données recueillies dans le cadre du programme GetCheckedOnline. Le Dr Sheliza Halani a présenté comment le conseil en matière de PrEP contre le VIH peut être utilisé pour favoriser la prescription chez les femmes. Le Dr Kathleen Inglis, en collaboration avec Wayne Campell de Ribbon Community , a évoqué un nouveau projet de recherche sur les données administratives mené par la communauté, intitulé « HIV and Eng/aging Project », ainsi que les tensions qui ont surgi lors du passage de la recherche communautaire traditionnelle à des collaborations uniques en matière de recherche sur les données administratives.
Lors de la session consacrée aux résumés en sciences sociales, la chercheuse CTN+ , le Dr Olivia Price, sous la direction du Dr Nadine Kronfli, a présenté des travaux de recherche axés sur des entretiens semi-structurés menés auprès de personnes incarcérées dans deux établissements pénitentiaires du Québec. Ces travaux ont révélé que le dépistage par goutte de sang séché était considéré comme une méthode acceptable pour le dépistage du VIH et d'autres IST.
Mises à jour importantes
Avec plus de 20 CTN+ actuellement en cours, les travaux de recherche CTN+ ont donné lieu à de nombreuses mises à jour. Voici quelques résultats clés tirés de quatre de ces études.
La collaboration CARMA–CHIWOS de Colombie-Britannique (BCC3 ; CTN 335) est une étude visant à examiner le rôle des hormones sexuelles féminines et des co-infections chroniques ou latentes sur le vieillissement cellulaire et les comorbidités chez les femmes vivant avec le VIH. La Dre Melanie Murray, codirectrice de l’équipe régionale de la Colombie-Britannique et du Yukon, a présenté « Healthy Aging Talks », une approche innovante de la mobilisation des connaissances qui met l’accent non seulement sur la diffusion de l’information, mais aussi sur un processus partagé valorisant le dialogue, les expériences vécues et l’établissement de relations. Les résumés des affiches du BCC3 présentés lors de la CAHR ont également exploré les obstacles à la participation aux enquêtes et à la réalisation des études chez les femmes vivant avec le VIH, ainsi que le fait que l’ADN mitochondrial ne semble pas différer entre les femmes vivant avec et sans le VIH en Colombie-Britannique.
La cohorte canadienne sur les co-infections (CTN 222) a révélé que la co-infection par le VIH et le virus de l'hépatite C était associée à des modifications d'un système de signalisation à base de lipides appelé « endocannabinoidome », qui semble être lié à la fibrose hépatique.
L'étude de cohorte Engage (CTN 300) porte sur la prévention du VIH chez les hommes gays, bisexuels et autres hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes (HSH). Une affiche présentée lors de la conférence abordait notamment la manière dont l'évolution des infections sexuellement transmissibles était influencée par les différences entre les individus en matière de risques liés à la consommation de méthamphétamine sous forme de cristaux, de rapports anaux sans préservatif et d'attitudes vis-à-vis du préservatif, plutôt que par des changements au sein d'un même individu. Une autre affiche a montré comment l'âge avancé, un nombre plus élevé de partenaires sexuels, les rapports sexuels sans préservatif et l'utilisation de la PrEP contre le VIH étaient associés à la séropositivité au HHV-8.
L'étude Carma Endo (CTN 277) vise à évaluer la prévalence de diverses anomalies endocriniennes, métaboliques et reproductives chez les femmes et les adolescentes séropositives et séronégatives. Une affiche présentait des données préliminaires suggérant une amélioration partielle des profils inflammatoires après l'élimination du virus de l'hépatite C.
Des événements tels que la CAHR constituent le pilier de la communauté canadienne ITSS sur le VIH et ITSS , offrant non seulement un moyen de mobiliser les connaissances, mais aussi de renforcer l’esprit de communauté et les liens entre les nombreuses personnes qui rendent ces projets possibles. Si vous souhaitez en savoir plus sur les travaux de recherche présentés lors de la conférence de cette année, vous pouvez consulter l’intégralité du recueil des résumés. Sinon, nous espérons vous voir au printemps prochain à Montréal pour la CAHR 2027.
